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고혈압 전 단계, 안심 단계 아니다…뇌경색 위험 1.7배 높아
혈압 수치가 고혈압 전 단계에 해당하면 뇌경색, 뇌미세출혈 등 위험이 높다는 연구 결과가 나왔다.권형민 서울보라매병원 신경과 교수, 박진호 서울대병원 가정의학과 교수 연구팀은 2006∼2013년에 건강검진센터를 방문한 성인 2460명을 대상으로 고혈압 전 단계와 대뇌 소혈관 질환의 연관성을 분석한 결과를 최근 국제 학술지 '고혈압' 온라인에 실었다.현재 우리나라의 고혈압 진단 기준은 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상이다. 고혈압 전 단계는 수축기 혈압 130∼139mmHg 또는 이완기 혈압 80∼89mmHg다.그동안 학계에서는 고혈압 진단 기준을 강화해야 한다는 논의가 있었다. 미국심장학회도 2017년 우리와 같았던 기존의 진단 기준을 수축기 혈압 130mmHg 이상 또는 이완기 혈압 80mmHg 이상으로 변경했다.연구팀은 고혈압 전 단계로 진단된 환자들 중 뇌백질고신호병변(WMH) 열공성 경색, 뇌미세출혈(CMB) 및 확장성 혈관주위공간(EPVS) 등 대뇌 소혈관 질환의 발생 위험을 분석한 결과 뚜렷한 연관성을 발견했다.열공성 뇌경색의 경우 정상 혈압 그룹보다 고혈압 전 단계 그룹에서 발병 위험이 1.7배가량 높은 것으로 나타났다. 또 뇌미세출혈 발생 위험은 2.5배 높은 것으로 분석됐다.연구팀은 "이번 연구는 고혈압 전 단계에서도 뇌 소혈관 질환 위험이 크게 높아진다는 것을 보여 준다"며 "고혈압 전 단계는 안심해야 할 단계가 아니라 적극적인 초기 관리가 필요한 단계"라고 말했다. 권오용 기자 kwon.ohyong@jtbc.co.kr
2019.05.14 07:00